Título
Consenso español sobre los riesgos y detección de la hiperprolactinemia iatrogénica por antipsicóticos: ¿existe convergencia con otras guías clínicas de manejo de la hiperprolactinemia?
Autores
Javier Labad
Resumen
En un consenso de expertos sobre hiperprolactinemia recientemente publicado1, se recomienda tratar niveles de prolactina superiores a 50ng/ml o con repercusión clínica. Para niveles superiores a 100ng/ml, se especifica que debería siempre intervenirse aunque no exista amenorrea-galactorrea por riesgo a medio/largo plazo de osteoporosis, enfermedad cardiovascular y posible incremento de los factores de riesgo de cáncer de mama o endometrio. Resulta sorprendente ver que algunas recomendaciones se alejan de otras guías clínicas internacionales y nacionales que recomiendan solo tratar la hiperprolactinemia sintomática. Por ejemplo, en otras guías clínicas de manejo de la hiperprolactinemia que incluyen la hiperprolactinemia secundaria a fármacos, como en el consenso de expertos de la Endocrine Society2 o de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN)3, se recomienda no tratar las hiperprolactinemias asintomáticas. La indicación de tratar basada en la selección de un punto de corte en la analítica, como se recomienda en este consenso reciente1, resulta divergente respecto a otras guías clínicas desarrolladas por sociedades endocrinológicas.
Paginas: 174-5
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